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脑电图对于癫痫诊断有多重要?

文章作者:太原癫痫病医院医生 发表时间:2020-10-07 10:25

  脑电图对于癫痫诊断有多重要?对于发作性神经系统疾病,正确的诊断需要一些特异性,有针对性的检查方法才能明确诊断。对于绝大多数病人讲述的病史中,有关发作现象主要集中在有头晕、摔倒、有抽搐,这与其它脑血管病、心脏疾病、有一些躯体内分沁紊乱所致的异常是很难去区分的。并不是所有的发作是癫痫,因为有些睡眠期的功能紊乱,同样也会出现类似癫痫样的发作,甚至是抽搐。低血糖同样也会出现晕倒、甚至是抽搐。所以癫痫的诊断首先要与其它发作性疾病相鉴别。

  癫痫病有一个最主要的特点是发作是刻板的,虽然每一次发作的环境和时间可能是不同的,但发作的起始、发作期和发作后的临床表现形式是相对固定的,不能通过其它方式和创造的环境诱发出来。可以通过进行脑电图、CT、MR影像检查等综合判断。

脑电图对于癫痫诊断有多重要?

  注意:癫痫是大脑神经异常放电所致,虽然有异常,但是绝大多数癫痫患者的脑影像检查是不能发现问题的,或者说有的脑结构异常存在,但并不能说一定是癫痫。

  癫痫与其它疾病鉴别的最重要一点是,癫痫发作是睁眼的,而其它发作性疾病可能是闭眼的;癫痫发作时双侧肢体的抽搐不对称是常见的,而其它疾病的抽搐是双侧对称的。癫痫发作过程是不能自己控制的,患者本人是不知道的;而部分心因性抽搐,发作过程自己是知道的,而且能够得到控制。

  但这些诊断的客观性不强,正确的癫痫诊断仍然需要长时间的脑电记录,尤其是记录到发作那一时刻的脑电。如果多次脑电记录的异常区域是相对固定的,异常痫样放电的波形出现的位置和时间是多次重复的,癫痫就能够正确诊断。反过来,如果出现的脑电异常不符合所记录的和所述的发作现象,癫痫的诊断是要慎重的,尤其是儿童,不能用强迫的主观思维认为所有的发作均是癫痫。更不能不明确诊断就选择应用癫痫药物。

  脑电图对于癫痫诊断有多重要?如果一次脑电记录不能明确诊断癫痫怎么办,再延长检查脑电时间, 对于高度怀疑是癫痫的病例,多次重复脑电检查,直到获得正确的诊断,这才是正确的治疗操作。

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癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。据最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰。

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